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上睑下垂矫正术手术记录完全恢复是什么样子的？
发布时间:2020-10-19 浏览次数:285
上睑下垂矫正术手术记录完全恢复是什么样子的？任何上睑下垂矫正术结束前，一定都要仔细检查睑缘的弧度和矫正的程度，如果发现不理想，必须即刻耐心地调整，如筋膜条各臂的牵引力、筋膜或提上睑肌或额肌在睑板上的缝合位置等，直到调整满意为止。
术后出现下列情况均应分别予以处理。
1.矫正不足
多见于先天性上睑下垂肌力差而又选择了提上睑肌缩短术者。至于额肌悬吊，常因悬吊高度不够或筋膜滑脱，亦可出现矫正不足。筋膜滑脱因眼轮匝肌收缩过度所致，常见于不合作的儿童。
预防矫正不足的关键在于术前做详细检查，根据检查结果选择合适的手术，绝不能用一种手术方法治疗各种不同肌力和不同原因所致的上睑下垂。
提上睑肌肌力在5mm以上，做提上睑肌缩短术后发生矫正不足，可在术后3～6个月待肿胀消退后，再做经皮肤径路的提上睑肌缩短术，而不能作经结膜径路的缩短术；若肌力在5mm以下，则应改作额肌移植于睑板或额肌悬吊术。
额肌悬吊术后发生矫正不足，还可重新再做悬吊术或额肌直接移植于睑板。
2.矫正过度
多见于老年性上睑下垂的提上睑肌缩短术，因术中切除量过多，或额肌悬吊术筋膜拉得太紧所致。提上睑肌缩短术，术后2周内矫正过度，可用手向下按摩上睑，或闭眼后用手压住上睑，再努力睁眼，如此反复训练2～3个月，常可奏效。
或在局麻下，于上睑缘略上方用1号线做褥式缝合，将上睑向下牵引，也可见效。如矫正过度非常明显，需重新打开切口，将提上睑肌退至睑板上缘再缝合，必要时可利用异体巩膜移植来延长提上睑肌。
额肌悬吊术的矫正过度，早期也可用上述按摩法或缝线牵引法纠正。晚期则需重新切开上睑，切除筋膜固定线，根据上睑高度调整牵引力量。